达格列净二甲双胍缓释片可以和二甲双胍联用吗？

 

 

达格列净二甲双胍缓释片是由达格列净和二甲双胍两种成分组成的单片复方制剂，那么，既然组份里含有二甲双胍，再联合一个二甲双胍，合适吗？属于重复用药吗？

这个问题，不能一概而论，要看达格列净二甲双胍缓释片中含有的二甲双胍的剂量是多少，一天给药几次，如果一天之内累计服用二甲双胍的量达到2000mg，就不能再联合二甲双胍了，因为二甲双胍缓释片的最高日剂量就是2000mg

那么，既然如此，这两种药物联合用药的意义何在？

这就不得不提到单片复方制剂的短板，单片复方制剂将两种不同降糖机制的药物组合在一起，可发挥协同降糖作用，吃一片顶两片，简化了服药流程，提高了患者用药依从性，但是，当遇到服用单片复方制剂降糖效果不佳，需要调整用药方案的时候，这种组合片就显得不够灵活，增加一片，就意味着两种组分的剂量都倍增，但往往实际情况是，常常是只调整其中一种组分的剂量就可以了。

同样的情况还会很多类似的例子，如降压药中的单片复方制剂，厄贝沙坦氢氯噻嗪，氨氯地平贝那普利等，也会遇到厄贝沙坦氢氯噻嗪+厄贝沙坦，氨氯地平贝那普利+氨氯地平的情况。理论上只要两种药物联合后，不超过每种组分的最高日剂量即可。

还会有人问:既然如此，不用这个组合药，单用达格列净和二甲双胍不香吗？当然也可以，但是，有些患者可能开始吃这种组合片降糖效果很好，但吃着吃着由于各种原因，血糖控制的不太好了，需要加量，这种情况下，如果再改回去服用两种单片，可能会遇到各种问题，如价格因素，对厂家信赖性不同的因素，服用方法改变因素等各种不适。

每个患者都是独立的个体，标准化的治疗方案有，但没有标准化的患者，总有个例，需要具体情况具体分析。

 

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