吃辣椒到底是降低血压，还是会升高血压？北大研究给出了真相

 

 

“我这血压，是不是跟爱吃辣有关？”

晚饭后，65岁的刘大爷又在餐桌上和儿子“争辩”起来。他是地道的湖南人，一日三餐没辣椒就吃不下饭，高血压也有十多年了。前两天体检，收缩压又飙到155mmHg，儿子一着急，直接下“禁辣令”：“从今天开始，辣椒一口也别吃了，不然你就等着中风吧！”

刘大爷不服：“电视上说吃辣还能降血压，到底听谁的？”家里吵成一团，最后只好把问题抛给社区义诊来的心内科医生。那么，吃辣椒到底是降低血压，还是会升高血压？这一次，北大团队的一项研究，给出了相对清晰的答案。

先说结论：对不同人，影响真不一样。

北京大学等机构参与的一项对超过5万名中国成人的大型队列研究发现：长期吃较辣食物的人，平均收缩压比很少吃辣者略低约2-3mmHg，高血压发生风险有一定下降趋势，但差异并不是“神药级”的。

原因主要在于辣椒里的辣椒素：

辣椒素可以激活血管里的TRPV1受体，短暂扩张血管，帮助外周血管阻力降低，所以有些人吃辣会感觉“浑身一阵放松、出汗”。

适量、长期吃辣，还可能促进能量代谢、帮助体重控制，间接对血压有利，体重每下降5公斤，收缩压大约可降低4-5mmHg。

一些研究提示，常吃辣的人，血管内皮功能、胰岛素敏感性可能会略有改善，对心血管算是“加分项”。

但问题来了：为什么很多人一吃辣，就觉得心跳加快、脸涨得通红、血压蹭蹭往上走？

因为在另一面，辣椒也会：刺激交感神经兴奋，短时间内让心率加快、血压暂时升高；如果一边吃辣一边大口喝啤酒、狂吃高盐火锅配料，那就等于给血管“连环轰炸”，对血压非常不友好。所以，辣椒本身不等于“升压”或“降压药”，关键看你是谁、怎么吃、和什么一起吃。

长期爱吃辣的人，血压上可能出现哪些变化？

如果像刘大爷这样，从小吃辣，吃得还算有节制，并注意控制盐和油，长期下来，身体可能出现几种趋势：

血压水平略微更平稳；人群研究中，习惯吃辣并保持正常体重的人，和不吃辣但爱高盐饮食的人相比，发生高血压的风险有一定相对降低。但这种差距通常是几毫米汞柱，远达不到替代药物的程度。

体重控制稍占优势：有实验显示，餐中加入辣椒素后，餐后能量消耗可提高约8-10%，有助于减少脂肪堆积。对超重、合并高血压的人，减掉体重，对血压的好处往往比“吃不吃辣”本身更关键。

个别人会出现明显不适：包括：心慌、头胀、血压短时升高、胃部灼痛等。这类人往往合并严重高血压、冠心病、心律失常或消化道疾病，对刺激更敏感。对他们来说，吃辣的“副作用”远远盖过可能的好处。

高血压患者，到底还能不能吃辣？

既然结论不是“绝对不能吃”，那到底怎么做更安全？给你几个相对靠谱、可执行的原则：

控制“盐+油”，比单纯控制“辣”更重要：很多川菜、湘菜的问题不在辣，而在盐和油超标。建议：每天食盐总量不超过5克，烹调用油控制在25克左右，做菜时可以“多辣少盐”，用辣椒、花椒、蒜、姜来提升风味。

有这几种情况，要明显减辣甚至暂时禁辣：血压经常在160/100mmHg以上、且控制不佳；合并心绞痛、心律失常、近期脑梗或脑出血康复期；反复胃痛、反酸、消化道溃疡、痔疮出血；每次吃辣后都会头晕、心慌、脸涨得难受。对这类人，医生多会建议：能淡尽量淡，辣椒不必强求。

适量、清淡、配好菜，是对血压最友好的吃法：选新鲜辣椒、干辣椒，少吃油炸辣子、辣椒酱等高油高盐制品；每餐有辣的菜不超过1道，总体感觉是“有辣味但不辣到发麻、出汗”；同一餐里，多配绿叶菜、菌菇、豆制品，少配培根、腊肉、肥肠等高脂高盐食物。

血压不稳期，先稳压，再谈口味：若近期刚调整药物、血压波动大，建议先把饮食调成清淡为主，至少持续2-4周，等血压稳定后再在医生建议下，尝试少量、低辣度恢复。

参考资料:

《中国高血压防治指南2019》中华医学会心血管病学分会

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》国家卫生健康委员会

《中老年人血压管理与营养干预研究进展》中华高血压杂志

 

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